偏头疼说说
概述:头痛是指发生于眉弓、耳轮上缘和枕外隆凸连线以上部位的疼痛,是一种临床常见的症状。多因炎症、外伤、肿瘤等刺激颅内外的疼痛敏感结构引起,可表现为针刺样痛、闷痛等。
部位:头部
就诊科室:神经内科、神经外科、心血管内科、骨科、感染科、肿瘤外科、肿瘤内科、肾内科、眼科、耳鼻喉(头颈外科)、口腔内科、急诊科
常见疾病:脑膜炎、高血压。
检查:体格检查、血常规、脑脊液检查、抗体检测、病原体培养、超声检查、X线片、CT、MRI、脑电图、心电图、组织病理检查等。
常见原因:
1.颅脑病变
(1)感染
如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。
(2)血管病变
如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血管畸形、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、血栓闭塞性脑脉管炎、风湿性脑脉管炎等。
(3)占位性病变
如颅内肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或棘球蚴病等。
(4)颅脑外伤
如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症等。
(5)其他
如偏头痛、丛集性头痛、肌收缩性头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛等。
2.颅外病变
(1)颅骨疾病
如颅底凹入症、颅骨肿瘤等。
(2)颈部疾病
如颈椎病、颈椎间盘突出症等。
(3)神经痛
如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛等。
(4)其他
眼、耳、鼻和齿等疾病所致头痛,如青光眼、中耳炎、鼻窦炎、龋齿、齿槽脓肿等。
3.全身性疾病
(1)急性感染
如流感、伤寒、肺炎等发热性疾病。
(2)心血管疾病
如高血压、心力衰竭等。
(3)中毒
如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。
(4)其他
如尿毒症、贫血、低血糖、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经期或绝经期头痛、中枢等。
4.神经官能症
如神经衰弱及癔症性头痛。
体格检查
1.视诊
可观察患者面容,有无畸形、明显外伤等,可初步了解患者整体情况。
2.听诊
可了解患者呼吸音、心音、血管杂音等,为呼吸、心血管系统疾病等提供初步诊断。
3.叩诊
可初步了解有无心脏扩大,胸部叩诊音还可了解肺部病变的情况。
4.触诊
可了解患者有无肿大的浅表淋巴结、浅表肿块、头皮血肿等,为诊断提供参考。
实验室检查
1.血常规
血常规是常用的实验室检查,包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白含量等,可以初步了解有无感染、贫血等疾病。
2.脑脊液检查
脑脊液检查需要进行腰椎穿刺,可以观察脑脊液颜色、性状,检测脑脊液中红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖等,适用于颅内炎症及出血性疾病的排查。
3.抗体检测
抗体检测是快速诊断感染性疾病的重要方法。
4.病原体培养
病原体培养可以为感染性疾病的诊断提供依据,也可以为治疗提供参考。
影像学检查
1.超声检查
超声检查是常用的筛查方法,可以了解腹腔内脏器等情况,作为相关肿瘤的排查性检查。经颅多普勒超声等可以了解脑血管血流情况,为脑血管疾病提供参考。
2.X线片
X线片是颅骨骨折诊断的主要依据。此外,还可以用于肺部感染及其他胸部疾病的排查。
数字减影血管造影(DSA)可以显现血管影,可用于血管疾病及血管瘤的诊断。
3.CT
CT可了解颅内情况,用于颅内肿瘤、脑脓肿、脑囊虫病等疾病的排查。
4.MRI
MRI对软组织病变更为敏感,可以清晰地显示肿瘤的位置、大小及其同周围组织间关系。
病理检查:组织病理检查是诊断肿瘤的金标准,也是肿瘤同其他病变进行鉴别的主要依据。
其他检查
1.脑电图
脑电图可以反映脑的电活动,对于癫痫等与脑电异常活动相关的疾病有提示意义。
2.心电图
心电图是心脏电活动在体表的反映,可以了解心脏大小、传导系统有无异常等,为评估心脏情况、诊断心力衰竭等心脏疾病提供依据。
鉴别诊断:
头痛伴剧烈呕吐者,多为颅内压增高。头痛在呕吐后减轻,可见于偏头痛。头痛伴发热者常见于感染性疾病。慢性进行性头痛并出现精神症状时,可能为颅内肿瘤。慢性头痛突然加剧并伴发意识障碍时,可能为脑疝。头痛伴视力障碍者,可见于青光眼或颅内肿瘤。头痛伴癫痫发作者,可见于脑血管畸形、脑寄生虫病或脑肿瘤等。头痛伴脑膜刺激征者,可见于脑膜炎或蛛网膜下腔出血。头痛表现为一连串密集发作且有数月甚至数年缓解期者,可能为丛集性头痛。头痛伴重压、紧箍感可见于肌收缩性头痛。头痛伴神经功能紊乱,可能为神经功能性头痛。
常见疾病鉴别
1.脑膜炎
脑膜炎是由于感染引起的脑膜病变,常有发热、头痛、呕吐等症状。根据血常规、脑脊液检查、抗体检查及病原体培养等可明确诊断,X线片可发现其他部位的感染病灶,CT、MRI可了解颅内病变的情况,为治疗提供参考。
2.高血压
高血压常有头晕、头痛、颈项板紧、心悸、疲劳等症状,通过测量血压即可进行诊断。在诊断高血压之后,还需要进行肝功能、肾功能、血常规、尿常规、X线片等检查,以便评估整体情况和排查其他可能引起头痛的疾病。
诊断原则:根据患者头痛的症状,以及相关伴随症状,结合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等进行诊断。
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诱发偏头痛的因素
北京医院神经内科陈海波主任说:“诱发偏头疼的因素目前还不是完全清楚,主要是跟遗传、性别、疲劳、血管炎症、饮食结构等有关,但是患偏头疼的女性多于男性这是肯定的。”
女性在月经前容易发生偏头疼,因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素,它可松弛平滑肌、扩张血管,使血管的舒缩功能紊乱。
女性除了在月经前易患偏头疼之外,还有其他一些因素也会诱发偏头疼,而这些因素往往潜伏在你看不见的地方。
物理因素:能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,都能引起头痛。
神经精神因素:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。
饮食因素:食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头疼,这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
睡眠因素:这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛,另外紧张的工作也会引起相似症状。
疾病因素:眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
缓解偏头疼的方法
冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。
躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。
按摩头部:对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。
饮用绿茶:绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。
静心冥想:使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。
头缠毛巾:看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时,使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。
诱发偏头疼的因素很多,所以患者切不可随意用药,一定要到医院确诊后,在医生指导下用药,才能起到良好的作用。
偏头痛的原因和治疗。
多年偏头疼患者,说说的我症状以及解决方法,希望能帮助到你。
症状:
头单边疼,有时候头颅左侧,有时候右侧,有时候整个头颅,说不准;疼痛起来就像能感觉到血管在跟着心跳膨胀和收缩,极其难受;眼睛周围眼压高,特别是眉毛下方隐隐作疼,不愿意睁眼;严重者呕吐与拉肚子,对我来说,呕吐是最难受的,呕吐多次直至苦水也出来;每次呕吐会感受到脑部血压增高,稍稍缓解头疼;若有呕吐,请别自我压制,尽可能呕吐出来;怕冷,怕吹风,哪怕是一丝丝冷气经过都会异常的敏感到;自我估计诱发病因:
在已经去医院排除脑部、心脏等器官的情况下,反复思考有可能由以下原因导致:
着凉感冒,观察发现有几次发作是在转季前后几天脊椎疲劳导致压迫神经慢性鼻炎或智齿影响神经上火及吃过多冷饮睡眠不足或睡眠质量低以上原因并没有先后顺序,并列重要
短期快速解决方法:
果断请假,回到卧室关灯拉窗帘,营造黑暗环境,盖被子休息,一般休息1天会好涂抹驱风油或双飞人之类的外服药品于头部如果还没有达到严重程度,先洗个热热的热水澡,会缓和一些,再去休息我选择不吃药,但如果有先兆,可以喝一杯或半杯咖啡,不要常喝长期解决方法:
坚持运动(跑步),喝鲜奶,提高免疫力,减少着凉感冒频率间接减少偏头疼发作次数睡觉衣服遮住关节膝盖,防止着凉,避免冷暖交替洗澡完必须吹头发吃清淡不能热气上火,禁止吃巧克力坐车不能玩手机早中晚用冷水洗鼻子(鼻炎患者)长时间对电脑要起身运动脖子,左转转,右转转,反复几十次特别注意两个季节交替的时间段,在转季前后几天宁可热着也不要冷着为防止颈椎着凉,可以穿中领或高领的衣服上面的解决方法中,运动是非常有效的,让我的发作频率从每月一次减低为每半年一次;我每周跑步2~3次,每次至少30分钟。
阿弥陀佛,我要跟偏头疼斗争到底。
---------2019.1.14------自我治疗措施执行中-----------
这个答案最初写于2017,2018年非常重视的通过“生活习惯”与“物理方法”来治疗偏头疼,目前差不多1年过去了,还没有发生严重的偏头疼(在我定义里伴随呕吐的偏头疼属于比较严重级别),还有2个月就满1年,如果满1年仍然没有发生,说明这些措施还是有一定效果的,我再把这一年针对偏头疼的措施分享给大家。
------2019.4.29---------自我治疗措施总结--------------
亲测有效,真的亲测有效,因为最近1年没有发生过严重的偏头疼,偶尔一些轻微头疼还是存在的。具体采用了哪些措施,我自己分为以下4个部分:“病症记录与总结”“防寒保暖”“避免极端劳累”“更正错误习惯”,希望能帮助到大家。
一、病症记录总结,由于产生偏头疼的诱因有很多,有些人是受寒,有些人是颈椎,有些人是智齿鼻炎;有时候不仅仅单一的诱因,更有可能是多个原因同时导致;很多人都搞不清楚自己到底什么原因导致偏头疼。所以,找到原因至关重要,现在回头看,我认为能找到诱因已经成功一半了。于是,在每次发生偏头疼的时候或事后,我都用微信的收藏功能,记录下发生偏头疼的时间、症状、判断原因。下面就是我记录的一些案例:
通过近1年的记录,我自己发现防寒保暖、极端劳累、错误习惯是导致我偏头疼的主要原因,因此,在接下来的日子里,我有意识去纠正防患。
二、防寒保暖,其实我在每次的偏头疼里面,怕冷已经是一个非常明显的症状,哪怕一丝丝风都能感受到。同时,在诱因记录里面我也发现,偏头疼的前一天常常是因为不注意保暖,比如在家里面,穿得稍微清凉些,长时间玩游戏;又比如一直打开窗户等等,这些情况不一定全部是诱因,但或多或少有关系。因此,以下总结了一些防寒保暖的措施:
居家可以穿中高领衣服当睡衣睡觉的时候可以穿上袜子出门可以带个帽子,尤其是坐车、坐飞机等长途出行办公室如果常年空调,可以配个小外套空调的风不要对着人吹,如果出风口对着床,可以考虑淘宝买个空调挡风板运动的时候我比较注重保护颈椎,所以我用个毛巾搭在脖子,一可擦汗,二能保暖在家长时间玩游戏或看书可以买个披肩,盖着肩膀或者膝盖虽然我一直觉得这么多措施太多太繁琐,生活不够随意,但习惯了就好。这里需要强调的是注意季节更替,比如春夏之间,夏秋之际,是非常多病毒细菌的,稍微不留神就中招;此时处理防寒保暖外,还要尽量少去人多的地方,如果去也带上口罩,避免感染病毒。
三、极端劳累,这个诱因是比较明确的。因为有几次,每当我长途开车后的第二天,就会发生偏头疼,或者哪天睡觉没有睡好,也会发生。需要强调的时候,为了生活工作,不可能不劳累,但你要去发现自己极端劳累的情况,也就是已经超过自己的体力精力的时候,尽量选择中途休息再工作。以下情况是在已经“精疲力尽”的状态,继续去做的,可能导致偏头疼的原因,如有,可能多留意下
已经工作一整天,晚上还要驾车长途(2小时)比正常起床时间要早起,一直工作到晚上,中午记得要休息晚上睡不着,比正常入睡时间要晚很多,记得早上可以睡多一些防止极端劳累很重要的一点是自律,因为很多时候可能是因为想要放松、贪图玩乐、或者灭有安排好时间而导致的,比如晚上看电影、玩手机、玩游戏、跟朋友聊天等等。需要很强的自制力才可以提前防止,所以心态上,还是需要很强的意识的,要记住“越自律,越健康”。
四、错误的生活习惯,其实我不确定是否这些习惯会产生偏头疼,在防患这段日子里,我的确改掉了这些习惯。因为我觉得偏头疼属于一种长期积累下来的病症,可能由于你长期一些不良习惯,渐渐的影响你的生理发育,比如长期伏案作业影响你的脊椎等等。以下这些习惯,我也在努力纠正着:
洗头后不吹干,等着自然干。这样会导致头部水气持续蒸发,此时吹风就更加容易出事。所以现在每次洗完头发就必须吹干不习惯定期喝水,尤其是早上起床居然一口水都不喝;这是很不好的习惯,所以现在每个2个小时后就强迫自己喝静坐的时候不注意保暖,这里也再次强调静坐的时候可以使用披肩保护肩膀或者膝盖喜欢吃辣,由于辣椒很容易刺激鼻炎,所以每次吃完辣椒鼻子会容易不舒服智齿,虽然这个不算习惯,但我把它也归类到这里了,算是一个长期没有解决,但可能是诱因。在没有拔掉智齿前,每次智齿发作都会伴随偏头疼,于是直接把发作的智齿拔掉,现在少了一个诱因,至少减少了发作的情况。除此之外,我还保持每周两次运作,比如跳操,或者通过健身伸展肩膀与肌肉,尤其是放松肩膀脊柱。
以上就是我的措施,有些现在还没有记起来,如果想起来我再补充进去。希望能帮助到大家,祝安康!
自己头疼的说说心情。头痛难受说说心情短语。
在偏头痛发作时,只有很小部分人获得恰当治疗。为什么?因为太多普通科医生不知道如何治疗偏头痛。
生活中最常见的头痛是偏头痛,你的头随心跳的博动而突突地痛,通常只是在一侧,这种痛会持续数小时甚至数日。活动会令突痛恶化,你会恶心,对光和声响极度敏感。有时你还会在头痛出现之前先看到光点和其他幻觉。
许多患偏头痛的人根本不知道自己患的是什么病,以为只是其他一般的头痛,故数以百万偏头痛病人都没有见医生,没有得到应有的治疗。
科学家已发现,偏头痛并非如过去所认为的是由不正常的血管所引致,而是由大脑细胞的独有电流紊乱所致。这一发现,为治疗这种难以抵受的头痛打开了新的路径。
专家们还指出,医治偏头痛的重要性还在于那些经常发作的人会容易导致脑部产生生理变化,发展成慢性头痛。美国肯萨斯大学医学院的韦尔奇医生最近对一个全国健康研究所会议说:“我们应快速治疗这种头痛。”正是他在神经学上的研究结果,导致偏头痛成因新理论的出现。
纽约爱因斯坦医学院的利普顿医生说,五分之一偏头痛患者,都可以用药物来把经常发作的次数减少一半,但少于一百万的患者获得这种预防性治疗。
再者,在偏头痛发作时,只有很小部分人获得恰当治疗。为什么?因为太多普通科医生不知道如何治疗偏头痛。
过去由于以为偏头痛是因为血管的不正常扩张,故许多治偏头痛药都集中在收缩血管。但新的造形设备让科学家可以在偏头痛发作时观察到病人的大脑,发觉患者有不正常的兴奋神经原,即脑神经细胞。
当偏头痛被触发时,神经原在大脑后部突然发出大量电脉冲,经头顶再传到脑干。而重要的痛感中枢正好就在脑干中。韦尔奇解释说,这电脉冲就似一颗石子被丢进湖中一样,激起阵阵头痛。在数分钟内,血流大增,这种情况延续至脉冲过去,血流大减为止。
痛感来自脑干痛感中枢被激活,或来自血管被血流突然改变而发炎,或两者皆是原因之一。
科学家用强磁力进行实验,剌激神经原,得出令人吃惊的证据,证明部分人的大脑是特别容易高度兴奋的,当这些人的神经原被刺激后,就会见到闪光,其中一名接受实验的人甚至出现如偏头痛的症状。但那些没患偏头痛的人,即使大脑受刺激,神经原亦不受影响。
在生活中什么会刺激神经原呢?睡得太多或太少,饥饿、强光、某些食物和女性的雌性素水平改变。偏头痛经常发作会改变脑干的痛感中枢,有时会导致经常不断的慢性头痛。
科学家发现,某些治癫痫的药物能治偏头痛,因为这类药物正能抑制神经原发出不正常脉冲,而女性可通过控制雌性素的水平稳定来防止发作。
参考资料: http://www.ihealth.com.cn/disease_treat/piantouteng/200502/26799.html
偏头疼说说 。说法不一样,其实是大同小异,建议去看看中医 形容偏头痛的说说。