宝宝身上湿疹说说怎么写
那如果你这个时候你家宝宝长湿疹的话有什么关系，我感觉这个是属于正常的。
我女儿从四个月到七个月期间，长了很多湿疹，刚开始没经验，以为是痱子，当痱子护理了很久，涂炉甘石，开空调，忌口，通通没用，天天挠，抓的耳朵脖子胸口全是血口子，入睡困难，睡前烦躁哭闹，两个月后才整明白，是湿疹。不知道湿疹是啥，怎么引起的（以为是我吃的海鲜或者啥过敏引起），看医生，一直不好，然后疯狂看网上文章，公众号了解学习，然后去医院开湿疹药膏，配合凡士林狂抹，慢慢好了。
根据我三个月的学习和实际，整理了很多公众号和文章汇总如下：
首先 婴儿湿疹长啥样？
典型婴儿湿疹的表现为面颊、额部、头皮等部位红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。严重的可泛发全身。尽管婴儿湿疹容易反复复发，但有一半可以1年后出现完全缓解，随年龄这个比例还会更高。但仍有约1/3的患儿迁延至成年。注意：婴儿湿疹一般不累及腋窝、臀部或腹股沟，如果这些部位受累，要注意是否是银屑病、接触性皮炎、脂溢性皮炎、Langerhans细胞组织细胞增生症等。
1.湿疹多生在在生后40天以后，少数在满月内出现。
2.皮损好发生在头皮、面部、耳廓，表现为皮肤皲裂、增厚、渗液和结痂，尿布区一般不受累（因为这个区域摩擦少，湿度大，皮肤水分散失少，因而皮肤屏障功能好）。随着孩子能爬行，总是摩擦四肢的伸侧，所以在四肢的伸侧出现湿疹。18月龄时，随着孩子能走路了，四肢的关节屈屈的地方弯曲摩擦最多，所以在四肢屈侧出现湿疹。
3.这些皮损处最大的特点就是痒。而痒除了让孩子抓挠之外，还有可能导致睡眠不安，脾气暴躁。
理论很简单，实际上----
痱子和湿疹看起来差不多，很难分辨，甚至我去看医生，不同医生，看法也不一样。湿疹和痱子产生原因和护理方法完全不同，如果搞错了，就很悲剧。
那么怎么分辨呢？
1. 看皮疹形态
2. 看皮疹出现的部位
从皮疹出现的部位，也可以来进行区分。
痱子：最容易出现在闷热、容易出汗的地方，比如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。
湿疹：容易出现在干燥摩擦的地方，比如脸颊、手肘、膝盖
3. 看皮疹变化
湿疹不经过保湿等处理，会越来越严重。而痱子只要温度一降低就会改善。
所以，如果仅仅通过打开空调风扇就能好转，一定是痱子。
4. 看孩子感觉
湿疹是痒的感觉，痱子是有些刺痛的。
对于能够说话的大孩子来说容易区分，如果是小宝宝，家长可以自动忽略这一点了。
湿疹很容易跟痱子搞混，说实话我研究了这么久，单靠观察皮肤情况，到现在还是有点分不清，要是又开始红一片疯狂挠，就清凉疗法加保湿疗法同步进行-----
湿疹出现原因是什么？很多人会说是过敏，让忌口，刚开始去医院，连医生都说不排除是海鲜过敏，不懂的人说是洗澡没洗干净，奶没有擦干等等---
湿疹和痱子产生原因不一样，
湿疹是皮肤的屏障功能不好，抵挡不住外界的各种刺激物（比如细菌病毒、过敏原、化学制品）入侵到皮肤内部，之后形成的皮肤的炎症。导致皮肤屏障功能不好的最常见的原因是干燥、摩擦，其他因素还有感染、化学物品（各种洗衣剂、消毒剂）的破坏。除了皮肤问题外，有少部分孩子湿疹是过敏因素导致的，比如食物过敏或者环境过敏的表现。
痱子是因为天气又湿又热，导致汗液不容易排除，滞留在汗腺，把汗腺顶端的皮肤角质层细胞泡肿了，从而把汗腺出口就堵住了。这样汗液更出不去了，只能向周围组织渗透，进入表皮和真皮，形成凸起的小水泡，严重的导致皮肤炎症。
大家记住了，一个主要原因是干燥摩擦，而另外一个是湿热。所以治疗时，一个要保湿，一个要干爽降温，弄反了，治疗反而是在促进情况恶化，那会导致什么结果呢？就是痱子越捂越严重，可能形成脓痱，而湿疹越干越厉害，导致增厚、渗出，成为真正的“湿”疹。
那么，具体该如何护理呢？
湿疹的治疗根据严重程度不同也是不同的，轻度的不用使用激素，保湿就能好，所以，咱们还是有必要了解下湿疹的严重程度划分。
SCORAD指数、湿疹面积及严重性指数(Eczema Area and Severity Index, EASI)是评估湿疹严重程度的比较好的量表，但多用于研究，临床应用较少。英国国家卫生与保健研究院提出了一个较为实用的分级方法，简化了一下：
上图从左到右分别是轻重中的表现，轻度仅表现皮肤干燥；中度表现为面部有皮肤发红渗液了；重度表现上，除了面部，孩子的手上都有皮肤增厚了。
根据病因，湿疹的治疗包括：
1.所有孩子都要适度洗澡、足量使用保湿剂、必要时湿敷改善皮肤屏障功能;
2.所有孩子都要舒适的生活环境和衣着，减轻刺激—避免接触过敏原。
3.中度以上的湿疹，使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症，有感染时，使用抗生素软膏治疗感染，感染持续不愈，可以使用漂白浴;
4.频繁抓挠的宝宝，使用抗组胺药缓解患儿过敏症状痒。
5.必要时，使用局部用免疫调节药膏调节局部皮肤的免疫反应（过敏反应）。
6.严重的湿疹、反复发作的湿疹，选择性的忌口。
下面的条目咱们一条一条的讲解。
如何给宝宝洗澡？能用沐浴露吗？
从上面咱们可以知道湿疹不是湿导致的，是皮肤失水、干燥后外界刺激物质进入皮肤导致的。洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物，并且给宝宝的皮肤充水。所以，一定要给宝宝洗澡。
每天洗澡或者隔天洗澡都行，但要注意的是：
1.水温不要超过40摄氏度，因为温度高对皮肤有刺激作用，会导致皮肤干燥，水温推荐在37摄氏度以下，最好在30摄氏度左右（国外指南多推荐27-30摄氏度）。在孩子不着凉的前提下，推荐水温尽量低些，因为水温低时，孩子痒能缓解。
2.洗澡可以提供保湿功能，但也不要太过，就是时间不要太长，5-10分钟就行，不要超过20分钟，推荐使用盆（浸）浴而不是淋浴。如果皮肤炎症特别重的时候，可以在浴盆里泡20分钟。
3.洗澡的时候，不要使用肥皂，肥皂对皮肤油脂和皮肤角质层清理的太厉害，并且多是碱性的，对儿童皮肤的损伤较大并加重湿疹。沐浴露可以使用，但是只能用到没有湿疹的皮肤处，皮肤损伤的地方，不要使用，以防浴液成分通过皮损进入体内，导致过敏、湿疹加重。即使使用沐浴露，也不要每天都用，建议孩子皮肤脏，清水洗不干净的时候再用。选择沐浴露的时候，要使用偏酸性或中性的的，沐浴露中不要含有香精，选择无泪配方（Tear-Free）的，防腐剂尽量少的。美国湿疹协会有个关于沐浴露的推荐，网址是：https://nationaleczema.org，大家可以去看下。在推荐中，基本所有大牌子的沐浴露都有评分，其中满分的是妙思乐（Mustela® Dermo-Pediatrics Stelatopia Cream Cleanser）的一款。
保湿霜涂到皮肤上后，可以增加角质层的含水量，增加皮肤的屏障功能，防止外界的刺激原进入皮肤内部产生过敏或炎症，其作用在湿疹整体治疗中，重要性占60-70%，大家一定要用好保湿霜。
1.保湿剂的选择：市面上有好多保湿剂，都宣称有保湿功能，可以用于湿疹的儿童，那到底如何选择呢？下面我们给出选择原则：
●选择软膏（ointment）或者乳膏/霜（cream），不要选择洗剂（lotion）；
●不含香精的；
●防腐剂和添加剂少的；
●大品牌的；
●给孩子试用后没问题的。
下面具体说说，
●软膏或者乳膏，这里面含的油多，所以保湿效果好，软膏的含油量更多，效果优于乳膏，不要使用洗剂，因为洗剂是液体的，容易蒸发，在蒸发后可能会感到凉爽，让人舒服，但会导致皮肤更干，所以不要使用。另外，如果家长接受的话，还可以使用纯油性的，比如白凡士林等，保湿效果更好。
●人工香精是有刺激性的，所以不要使用含香精的保湿霜。有些保湿霜闻起来有香味，但是里面是天然的植物或油的香味，是可以使用的。
●保湿霜内有防腐剂是可以的，因为疫苗、食物中都含有防腐剂，所以保湿霜里有点是没问题的，当然没有的最好。添加剂也推荐是越少越好，一款保湿霜，除了保湿成分，其他的固化剂、溶剂等成分，在保证功能的基础上，越少越好。有些保湿霜会添加一些橄榄、大豆精油、燕麦成分等，这也有可能会增加孩子的皮肤敏感和过敏的风险，所以，如果孩子皮肤比较敏感或者湿疹较重的，不要使用含有这些的保湿霜。
●大品牌的的保湿霜一般研发能力强，经过市场验证后还能卖的非常好，那就一般没有问题，比如以下品牌，丝塔芙（Cetaphil），妙思乐（Mustela）思拓敏滋润膏，优色林（Eucerin），霏丝佳（Physiogel）低敏保湿乳霜，雅漾（Avene）保湿膏，艾维诺(aveeno)等，都可以使用。
●以上保湿霜，不管别的宝宝使用的效果有多好，但是对自己的孩子不一定有效，所以，需要先试用，方法是把保湿霜涂在宝宝的手背或者小腿处，看是否有发红，孩子是否有觉得不舒服的表现，如果有的话，需要换一种再用。
2.保湿霜量怎么定？保湿剂推荐大量使用，用量不足的话达不到给皮肤保湿的效果。欧洲2012特异性皮炎指南中，对于儿童湿疹，推荐可以每周使用150-200g保湿霜，大家按照自己宝宝的情况来使用，确保孩子的皮肤一直处于水润的状态。
以上是公众号推荐，我个人墙裂推荐凡士林，便宜大碗效果好，其实所有的保湿产品成分基本主要都是凡士林，只是增加其他护肤成分或者增香成分，没什么必要，经济条件好点的推荐丝塔芙，听很多麻麻推荐也很不错，就是稍微贵点。（保湿剂中主要的成分为封包剂，通常为油脂性物质，它可以在皮肤表面形成一层惰性的油膜，防止皮肤表面水分蒸发，从而“锁住”水分。凡士林是封包效果最好的封包剂，几乎能锁住皮肤内99%的水分，矿物油和二甲基硅氧烷也是常用的封包剂。）
我用的这款，天猫国际代购45，价位会变动，基本三四十吧，很便宜，很大碗，不过很多麻麻说其实没必要买婴儿专用，蓝色那款更好这款更好，最近要买新的了，打算入这个这是国产的小罐，不相信代购可以买这个，屈臣氏都有，三十多我记得，网上便宜很多3.保湿霜每天使用次数呢？建议每天使用次数至少是2次，家长可以用到每日4-5次，发现孩子皮肤一干就涂抹，效果更好。
4.怎么涂抹？
按照美国湿疹协会的推荐，不要用手直接从瓶子里把保湿霜挖出来，这样会污染剩下的保湿霜。把保湿霜弄到手掌里，双手互相搓几下，把保湿霜弄软，之后在皮肤湿疹处，从上到下的涂抹保湿霜，不要上上下下的来回揉，不要画圈揉，怕刺激皮肤。建议把保湿霜涂得厚些，这样更有保湿锁水效果。如果觉得发粘，不要清理，一会就能吸收了。
5.什么时候停？
等湿疹完全好了，最好也不要停保湿霜了，可以每天一次的使用，保证皮肤润润的，如果在南方湿度比较大，不涂抹皮肤也润润的时候，那就不要涂抹了。
十三、如何使用糖皮质激素？
糖皮质激素是中度以上湿疹的一线用药，涂抹在湿疹处，直接治疗皮肤炎症，对急慢性湿疹都有治疗作用，并且有研究表明，不仅能减少瘙痒，还能降低皮肤金葡菌的定植。激素染膏使用得当，不会导致副作用。经皮肤吸收入体内的激素量非常非常低，家长们不要因为担心而不使用激素软膏，一定要按照疗程、足量使用激素软膏。
轻度的，仅仅是皮肤有些干燥表现的，无需使用激素，仅保湿就行。中重度的，需要使用激素软膏。
1.激素软膏种类的选择：激素软膏依据其搜索血管的效果，由弱到强分为7个等级。对于儿童来说，尽量用低等级的激素软膏，一般从7级开始用，到第4级即可。如果还要使用更高等级的激素软膏，需要儿童皮肤科医生的指导。下面方框中，加黑加粗字体的是常用的。
2.不同部位激素的选择：对于面部、会阴、皮肤皱褶处，因为吸收率高，建议使用弱效和最弱效的，对于躯干、四肢，可以使用中效、弱-中效的。经过皮肤科医生的评估，这些部位都可以使用中效、强效、超强效的，但要注意使用时长的问题。
3.激素软膏用量：一般建议成人使用指尖单位（fingertip uint，FTU）确定每次使用的激素软膏量，对于儿童来说，也推荐使用。具体为：从标准包装软管 (口径为5mm)挤到食指指尖的外用药的剂量，可以涂抹自己两个手掌范围的皮肤，一个指尖是从食指指尖到第一指节处的长度。
4.激素软膏的总量：建议对于婴儿，每月用量小于15g，对于儿童，每月用量小于30g。如果孩子湿疹严重，用量可以增加，需要在皮肤科医生的指导下用药。
5.激素软膏的使用频次和疗程：
●激素使用频次：根据湿疹的严重程度来，刚开始，湿疹严重时，每日可以使用2次；随诊湿疹好转，可以减为每日1次；等变成轻度湿疹时，可以每周使用2-3次，直到湿疹完全好转后，停用就行了。
●疗程：建议对面部连续使用激素软膏最好不超过2周，会阴部连续使用激素软膏最好不要超过1周，躯干四肢一直用到好就行，几个月是没有问题的。建议使用激素软膏一次性的把湿疹治疗好再停，这样治疗好不容易复发，如果已经超过使用疗程，湿疹还不好怎么办？可以间隔使用，不连续使用就行了，这时要去看下皮肤科医生了。
6.激素软膏副作用：按照医嘱，规范使用激素软膏不会出现副作用，长期使用高强度的激素软膏，可能会导致毛细血管充盈、皮肤萎缩，但对于孩子来说，我们一般不会使用高强度的，所以基本没见过这些副作用。
有些家长说，使用激素后，会留下白斑，是激素的副作用，但99.99%不是激素导致的，是皮肤炎症后色素沉着减少导致的，用不用激素都会这样，并且在皮肤炎后几个月就能逐渐消失，不用担心啦。我每次都按量涂，稍微缓解就停药，狂抹凡士林，没有留下任何痕迹。
我嫂子儿子前段时间也湿疹，我把之前用剩的糠酸莫米松给她，结果她问我，先涂药还是先涂凡士林，嗯~我之前没认真考虑过这个问题，都是哪个先在手边先涂哪个，研究一下，
有些严重湿疹，伴有皮肤感染的时候，需要激素、抗生素、保湿霜一起使用，国内临床上多推荐混在一起使用，但国外指南中，多是有先后顺序的。
目前有关抗生素治疗湿疹的用法越来越少，所以各国指南中有激素和保湿霜的使用方法，没有抗生素的使用方法了。
美国湿疹学会认为，先涂激素软膏，之后再涂抹保湿霜。因为他们认为激素软膏是药物，要先用药，再用保湿霜。
欧洲对于湿疹的治疗，认为，要先用保湿霜，15分钟后再用激素软膏。因为他们认为只有皮肤水化好的时候，使用激素才有效果。并且有些渗液的严重湿疹，孩子们可能受不了直接使用激素软膏，建议先对皮肤进行湿裹，等渗液没了，再涂抹激素软膏。
2016年发表在Pediatric Dermatology上文章，对比了先用保湿霜好还是先用激素软膏好，发现没有差别。
基于临床和指南，我们推荐，先使用激素软膏，之后15分钟使用抗生素软膏，之后15分钟再涂上厚厚的一层保湿霜。
除了药物，其他日常护理注意点：
温度：通常在22-26摄氏度之间，具体的温度根据自家情况定，目的是让孩子不出汗。汗液不是水，不仅没有保湿作用，还对湿疹的刺激非常大，导致湿疹加重。所以，家长要保证室内环境清凉，不要让孩子出汗。
湿度：空气太干燥会刺激皮肤，建议湿度保持在50-60%之间，既能让皮肤舒服，也能让呼吸道舒服，还能杀病毒、细菌，不生螨虫，可谓一举多的。
远离过敏物质：如果孩子对某些物品有过敏，那就要避开这些过敏原，不然湿疹是治疗不好的，参见的过敏原有尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。所以家里面有地毯、挂毯、养小动物、种花种草的，要仔细检查下哦。如果孩子没有过敏问题，无需把这些清理掉。
注释：一些实验证明，即使对尘螨过敏，但是降低了环境中的尘螨，湿疹还是没好转，所以湿疹时，是否避开过敏原还有争议。我们推荐避开过敏原，是因为，过敏导致的问题不仅有湿疹，还有其他问题，即使不能减轻湿疹，还能减少其他相关问题呢。
衣服：建议使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉链的衣服，减少孩子衣服对皮肤的刺激，减少出汗。另外，看护者抱孩子时，也要穿无领、纯棉、没有拉锁的衣服，避免刺激孩子皮肤。
干净而不是无菌：室内少用消毒剂（84等）消毒地板，尽量少用免洗手消，尽量少用湿巾，这些会把细菌杀死，免疫系统得不到锻炼，就不向抗菌方向发展，而是向过敏方向发展，导致孩子过敏、湿疹。建议让孩子接触必要的细菌，促进免疫系统向正常方向发展。
无烟环境：抽烟和湿疹呈显著相关性，不仅不能当着孩子的面抽烟，也不能在家里抽烟，因为沉积在沙发、床、地毯上的烟需要很久才能清除掉，对孩子的危害是持久的。
如果湿疹非常严重，可以两天洗一次澡甚至更长，放心，臭不了，让皮肤没那么干燥，会恢复快一点，我一直怀疑我娃湿疹是因为每天洗澡从不间断我太勤快导致的-------
以上