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病重的说说

来源:网络 发布时间:2019-11-09 点击:
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《病重的说说》正文内容

病重的说说

急诊科主治医,常年工作在生死一线...

在120跟车,在急诊内科抢救室、急诊外科抢救室、急诊科重症监ICU、心脏重症监CCU、呼吸重症监RICU、新生儿重症监PICU都呆过...

在急诊最常听到家属说的第一句话:“好好的人送到你们这,说没就没了!!!”

想说:好好的人,真不会没事闲的横躺着被120拉着往我们这破地方送...

在急诊最常听到家属说的第二句话:“送到你们这,啥也没干,人就没了!!!”

送来一个没有意识、没有自主心率、没有呼吸的急诊患者,急诊医护会协作,立即给予:

A、胸外按压;

B、鼻导管吸氧/面罩通气/球囊通气;

C、请麻醉科来气管插管,来不及就自己插,插完上呼吸机;

D、静脉注射:阿托品强心+肾上腺素强心、多巴胺升压、尼可刹米促进呼吸

E、心电图

F、测指尖血糖

G、抽静脉血送检:配血型、感染三项、血常规、血液生化、凝血象+D二聚体等

H、抽动脉血气分析评估缺氧程度

I、建立静脉通道+补液

J、按压/包扎止血

K、联系放射科请床旁胸片

L、联系超声科请床旁B超或超声心动

M、请急诊二线甚至三线

N、联系相关科室急会诊

OPQRSTUVWXYZ...

但在患者收入专科病房前,急诊医护干的A~Z在一部分家属眼里=“啥也没干”

想说:我们真的干了很多...在死神面前,医患协作都不一定能赢,别再内耗了...

尽力抢救,稍微稳定,尽快出来跟家属交待病情,根据病情签病重/病危通知书,签输血同意书,签手术同意书等等

在急诊谈病情时最常听到家属说的第三句话,分为三类

A:“做不了主,等XXX来了再定...”

B:“想骗钱吧,人不是还清醒么,我有亲戚/朋友/同学是医院的,等我问XXX专家再说...”

C:“都听你的,医生你说怎么办就怎么办...”

想说:这时候真是救急救命的危急时刻,我们没空等各种千里之外的人的意见;主任医师在场指挥+心肺复苏超过20分钟=大抢救1次,北京地区收费120元/次,我们真没法从心肺复苏和抢救中挣您家多少钱;提供几种不同的方案与预后,供家属选择,但天下没有只赚不赔的买卖,每种选择都既有获益也有风险,我们真没法帮您做决定...

想说:开个医学科普站内传送门,推荐大家掌握点急救知识有备无患~知乎专栏·【師兄的医疗科普】·急救医学健康科普知识《師兄的医疗科普:索引》

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“呼救”的正确方式(2017.7.26)

想说:真遇到需要急救的情况,不要打了电话喊快来救命啊就把电话挂了,或者接通电话就一直哭,我们没法像美国大片里一样一秒钟定位...

居家旅行必备之“FAST”原则快速识别判断“脑卒中”(2017.8.2)

想说:快速判断脑卒中,尽早送医,有一定可能不遗留后遗症的...

居家旅行必备之“海氏冲击法”(2017.7.30)

想说:遇到异物卡到呼吸道中,等急救人员到场,一般人都凉了,自救分分钟就能解决问题~

居家旅行必备之“快速有效止血法”(2017.9.22)

想说:遇到急性出血,光看着不止血,等急救人员到场,一般人都凉了,自救止血然后迅速往医院送...

居家旅行必备之“急性中毒”的处置原则(2017.8.7)

居家旅行必备之“毒物蜇咬”的处置原则(2017.8.7)

想说:被蛇被蜈蚣咬了,别像电视剧里一样扑上去就吮吸,会搭上两条命的!

居家旅行必备之“烧烫伤”的处置原则(2017.7.27)

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话痨了,最后想说:您可以选择治/不治,可以选择保守/手术,可以选择国产/进口,可以选择省钱/不计成本...无论您怎么选,大多数医生的本心都是想治病救人,我们尊重您的选择...但,请勿辱骂、殴打、攻击、杀害医务工作者!!!

梦,没有通用的解释。对于某些人,这反映了他们对亲人健康的担心;对另一些人,可能反映了他们对失去亲人依靠的担心,可能反映了他们面对独立生活的畏惧。过分执著于对梦的预测意义,本身就是对自己的某种哄骗吧。

那个亲人会身体健康

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